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O Livro >> Perguntas por Assunto |
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Anestesia FÍSICA E ANESTESIA Assuntos deste tópico 16.1 - Conceitos e propriedades físicas dos gases. Difusão através de membranas. Cinética dos gases. Coeficientes de solubilidade. Leis dos gases; 16.2 - Gases comprimido`s, armazenamento, sistemas de distribuição, válvulas; 16.3 - Fluxo: laminar e turbilhonar. Princípio de Venturi. Número de Reynolds e Lei de Poiseuille. Aplicações práticas. Fluxômetros: tipos, funcionamento e defeitos; 16.4 - Conceito de vapor e pressão de vapor. Física da vaporização. Cálculos da concentração de vapor; 16.5 - Vaporizadores de superfície, borbulhamento e cortina. Princípios de funcionamento. Papel da temperatura ambiente; 16.6 - Sistemas de inalação: com e sem absorção de dióxido de carbono. Sistemas valvulares e avalvulares. Sistemas de alto e baixo fluxos; 16.7 - Absorvedores de dióxido de carbono: composição, tamanho e características do grânulo. Indicadores e reações químicas. Capacidade e características do recipiente. Cuidados no manuseio e troca do absorvedor de CO2; 16.8 - Instalações e equipamentos elétricos: princípios de funcionamento e cuidados na utilização; 16.9 - Eletricidade estática. Meios condutores. Isolamento e aterramento; 16.10 - Incêndio e explosão; 16.11 - Normas técnicas brasileiras. QUESTÕES TIPO S 16.S.01. Um vaporizador calibrado para isoflurano foi preenchido com halotano. O uso inadvertido deste vaporizador resulta em: (1997) A) concentrações inspiradas de halotano significativamente maiores que as indicadas no dial; B) concentrações inspiradas de halotano significativamente menores que as indicadas no dial; C) risco de sobredose anestésica; D) efeitos clínicos desprezíveis, já que os dois agentes apresentam pressão de vapor semelhante; E) geração de produtos tóxicos pela reação química entre o timol e moléculas residuais de isoflurano. [ ver resposta ] 16.S.02. Em relação à tensão superficial, pode-se dizer que: (1997) A) o surfactante pulmonar reduz a tensão superficial do fluido alveolar; B) à medida em que o raio do alvéolo aumenta, a tensão superficial diminui; C) a tensão superficial (sigma) de um alvéolo com raio (r) promove uma pressão intra-alveolar (p) de 2 (sigma)/3 (.r); D) a tensão superficial do fluido alveolar é responsável por pequena fração da força elástica do pulmão; E) é diretamente proporcional à complacência pulmonar. [ ver resposta ] 16.S.03. Num orifício, o fluxo é: (1996) A) misto; B) turbilhonar; C) regido pela lei de Poiseuille; D) inversamente proporcional à pressão; E) diretamente proporcional à densidade. [ ver resposta ] 16.S.04. A concentração do anestésico inalatório na mistura gasosa inspirada corresponde à: (1995) A) pressão parcial do anestésico x 100 pressão total da mistura inspirada B) pressão parcial do anestésico x pressão atmosférica pressão total da mistura inspirada C) pressão de vapor anestésico x 100 pressão atmosférica D) pressão parcial que o ato anestésico exerce na mistura gasosa x 100 E) pressão total da mistura inspirada pressão parcial do anestésico [ ver resposta ] 16.S.05. Duas agulhas de mesmo comprimento são usadas para infundir líquido intravenoso. Os frascos são mantidos a mesma altura. Uma agulha tem 1 mm de diâmetro e a outra 0,5 mm de diâmetro. O fluxo através da agulha de menor calibre, em proporção ao fluxo através da agulha maior, será: (1994) A) 1/16; B) 1/8; C) 1/4; D) 1/2; E) 1/3. [ ver resposta ] 16.S.06. Na determinação da velocidade de fluxo através de um orifício, a propriedade dos gases mais significante é: (1994) A) densidade; B) viscosidade; C) temperatura crítica; D) condutividade; E) compressibilidade. [ ver resposta ] 16.S.07. A cal sodada tem: (1993) A) 50% de hidróxido de sódio e 50% de hidróxido de cálcio; B) 5% de hidróxido de bário e 95% de hidróxido de cálcio; C) 95% de hidróxido de cálcio e 5% de hidróxido de sódio; D) 50% de hidróxido de bário e 50% de hidróxido de cálcio; E) 5% de hidróxido de cálcio e 95% de hidróxido de sódio. [ ver resposta ] 16.S.08. No sistema circular valvular com absorvedor de CO2, o espaço morto: (1993) A) está compreendido entre o "Y" e a válvula inspiratória; B) está compreendido entre o "Y" e a válvula expiratória; C) inclui a traquéia inspiratória mais o volume do caníster; D) é o volume da junção do "Y"; E) compreende o balão mais o caníster. [ ver resposta ] 16.S.09. O conhecimento da lei de Poiseuille em anestesia pediátrica se aplica a: (1992) A) medida do tamanho da língua; B) medida da altura do laringe; C) avaliação do comprimento da traquéia; D) avaliação da resistência ao fluxo aéreo; E) medida da complacência pulmonar. [ ver resposta ] 16.S.10. Sistema anestésico que deve ser evitado durante ventilação controlada: (1992) A) Magill; B) Bain; C) Mapleson B; D) Mapleson D; E) Mapleson F. [ ver resposta ] 16.S.11. Características ideais de um respirador utilizado em anestesia clínica: (1990) A) gerador de fluxo constante, ciclado à pressão; B) gerador de fluxo constante, ciclado a volume; C) gerador de pressão constante, ciclado a volume; D) gerador de pressão constante, ciclado à pressão; E) gerador de pressão constante, ciclado a tempo. [ ver resposta ] 16.S.12. "A velocidade de difusão dos gases através dos tecidos é diretamente proporcional à área de tecido e a diferença de concentração dos gases é inversamente proporcional a espessura" é a Lei de: (1989) A) Gay-Lussac; B) Fick; C) Boyle; D) Lavoisier; E) Bohr. [ ver resposta ] 16.S.13. Com respeito à vaporização podemos afirmar que: (1989) A) quanto mais quente o líqüido mais energia é necessária para vaporizar 1 g desse líquido; B) a temperatura do líquido remanescente aumenta a medida que prossegue a vaporização; C) quanto mais frio o líquido, menos energia é necessária para vaporizar 1 g desse líquido; D) quanto mais frio o líquido, mais energia é necessária para vaporizar 1 g desse líquido; E) a temperatura do líquido remanescente não se altera a medida em que prossegue a vaporização. [ ver resposta ] 16.S.14. A velocidade de difusão de uma substância de uma área para outra é inversamente proporcional a(o): (1988) A) diferença de concentração; B) temperatura; C) peso molecular desta substância; D) área de secção reta da câmara na qual a difusão está se processando; E) pressão barométrica. [ ver resposta ] 16.S.15. Características do sistema Mapleson E: (1988) A) baixo consumo de anestésico; B) é o mais eficiente na eliminação do CO2 na classificação de Mapleson; C) apresenta resistência respiratória alta; D) permite fácil avaliação do volume corrente; E) inadequado para assistir a ventilação. [ ver resposta ] 16.S.16. 80 mmHg corresponde a quantos kPa? (1987) A) 12,12; B) 10,84; C) 7,04; D) 11,15; E) 9,00. [ ver resposta ] 16.S.17. Tamanho das partículas de um aerossol para atingir os alvéolos: (1987) A) 5 a 10 micra; B) 10 a 15 micra; C) 15 a 20 micra; D) 1 a 3 micra; E) 20 a 25 micra. [ ver resposta ] 16.S.18. Na anestesia com sistema fechado e fluxo basal de gases ligado ao paciente desde o tempo zero e com injeção de anestésico volátil no ramo expiratório: (1986) A) a primeira injeção não chega aos pulmões; B) a segunda injeção encontra as borrachas totalmente saturadas; C) quando o sistema condutor for de poliuretano, a dose inicial deve ser maior que a prevista; D) a saturação do sistema nervoso central completa-se no mesmo tempo com qualquer agente anestésico; E) a quarta injeção é sempre necessária para saturar completamente o sistema inalatório e os tecidos. [ ver resposta ] 16.S.19. O fluxômetro do tipo rotâmetro: (1986) A) tem velocidade de fluxo independente da área do orifício; B) somente mede fluxos acima de 1 L. min-1; C) é de orifício variável; D) não apresenta diferença de pressão através do orifício; E) é um tubo cilíndrico oco de diâmetro interno constante. [ ver resposta ] 16.S.20. O sistema de Bain difere dos demais tipo D de Mapleson por ser: (1985) A) avalvular; B) coaxial; C) de altos fluxos de admissão de gases; D) leve; E) econômico. [ ver resposta ] 16.S.21. O gás carbônico para ser neutralizado pela cal sodada necessita de: (1985) A) fonte calórica; B) sílica; C) oxigênio; D) resfriamento; E) umidade. [ ver resposta ] 16.S.22. No sistema de Magill, qual deve ser o menor fuxo de gases frescos para evitar reinalação, em respiração espontânea? (1983) A) igual ao volume minuto; B) 2 vezes o volume minuto; C) 3 vezes o volume minuto; D) 70 ml.kg-1; E) 100 ml.kg-1. [ ver resposta ] 16.S.23 Comparando os registros da espirometria em pacientes com doença obstrutiva (grupo 1) e restritiva (grupo 2) e sabendo que: VC - volume corrente, CVF - capacidade vital forçada, CRF - capacidade residual funcional, VEF1 - volume expiratório forçado em 1 segundo e VEF1/CVF relação entre o volume e a capacidade definidos, observa-se: (2000) A) VEF1 normal no grupo 2 (doença restritiva) B) CVF aumentada no grupo 1 (doença obstrutiva) C) CRF diminuída em ambos grupos D) VEF1/CVF aumentada no grupo 1 (doença obstrutiva) E) VC diminuído no grupo 2 (doença restritiva) [ ver resposta ] QUESTÕES DO TIPO M 16.M.01. É correto dizer que o fluxo turbilhonar: (1999) 1 - pode ter seu débito calculado pela lei de Hagen-Poiseuille; 2 - tem como característica um elevado número de Reynolds; 3 - tem seu débito diretamente proporcional à densidade do gás; 4 - ocorre com maior freqüência nas ramificações tubulares. [ ver resposta ] 16.M.02. Na montagem de um sistema respiratório de anestesia, com absorvedor de CO2, a fim de evitar reinalação de dióxido de carbono, a(s) seguinte(s) afirmação(ões) é(são) correta(s): (1997) 1 - uma válvula unidirecional deve existir entre o balão reservatório e o paciente em ambos os ramos, inspiratório e expiratório, do circuito; 2 - a admissão do fluxo de gases frescos não se deve situar entre o paciente e a válvula expiratória; 3 - a válvula de excesso (pop-off) não deve estar entre o paciente e a válvula inspiratória unidirecional; 4 - o fluxo de gases frescos deve ser maior do que a ventilação minuto. [ ver resposta ] 16.M.03. Fator(es) que interfere(m) na velocidade de infusão de soluções por via venosa, quando se utiliza apenas a gravidade como força propulsora: (1996) 1 - altura do frasco que contém a solução; 2 - comprimento do equipo; 3 - pressão venosa; 4 - altura da coluna de ar da câmara de gotejamento. [ ver resposta ] 16.M.04. A eficiência de um vaporizador de borbulhamento pode ser aumentada por: (1996) 1 - uso de mechas de tecido embebidas no anestésico; 2 - aquecimento do líquido anestésico; 3 - diminuição do raio das bolhas; 4 - limitação do fluxo de vaporização. [ ver resposta ] 16.M.05. A(s) condição(ões) básica(s) para evitar a reinalação de gás carbônico quando da montagem do circuito circular é(são): (1994) 1 - uma válvula unidirecional deve estar colocada entre o paciente e o balão em ambos os ramos; 2 - a entrada de gás fresco não deve estar entre a válvula expiratória e o paciente; 3 - a válvula expiratória não deve estar colocada entre o paciente e a válvula inspiratória; 4 - o caníster não deve ser colocado entre as válvulas ins e expiratória. [ ver resposta ] 16.M.06. Com relação ao oxigênio em estado líquido: (1991) 1 - o aumento da demanda não altera a pressão do tanque; 2 - é mais econômica esta forma de armazenagem; 3 - a temperatura dentro do tanque é de -75 graus Celsius; 4 - o peso do tanque indica a quantidade do líquido. [ ver resposta ] 16.M.07. Dado as seguintes densidades à 37º C: (1991) água 0,9934 líquor 1,0003 bupivacaína 0,5% em água 0,9993 lidocaína 2% em água 1,0007 1 - a baricidade da bupivacaína é 1,0059; 2 - a baricidade da lidocaína é 1,0066; 3 - espera-se comportamento clínico hiperbárico de ambas as soluções de anestésico local; 4 - espera-se comportamento clínico hipobárico da bupivacaína. [ ver resposta ] 16.M.08. Para evitar reinalação de CO2 no sistema circular: (1990) 1 - devem existir duas válvulas unidirecionais; 2 - o gás fresco deve entrar entre o paciente e a válvula expiratória; 3 - a válvula pop-off não pode estar localizada entre a válvula inspiratória e o paciente; 4 - é útil a presença de canais de baixa resistência dentro do caníster. [ ver resposta ] 16.M.09. O sistema de Bain: (1990) 1 - é coaxial; 2 - aquece os gases frescos; 3 - exige alto fluxo de gases frescos; 4 - é uma variante do Mapleson D. [ ver resposta ] 16.M.10. Vantagem(ns) do sistema fechado com baixo fIuxo: (1987) 1 - previsão da quantidade de anestésico na indução; 2 - redução da perda de água na via aérea; 3 - evitar poluição ambiental; 4 - conservar calor corporal. [ ver resposta ] 16.M.11. A resistência ao fluxo de gases através de tubos traqueais pediátricos, de pequeno diâmetro, com conexão angulada, aumenta na dependência de: (1984) 1 - presença de secreções; 2 - grau de angulação da conexão; 3 - comprimento do tubo; 4 - fluxo máximo ins e expiratório. [ ver resposta ] 16.M.12. A solubilidade de um gás em um líquido: (1983) 1 - aumenta com a sua pressão parcial; 2 - é constante qualquer que seja o gás; 3 - aumenta com a queda da temperatura; 4 - é constante qualquer que seja o líquido. [ ver resposta ] 16.M.13. O uso de sistema sem reinalação e sem umidificação em anestesia pediátrica propicia: (1983) 1 - hiperemia de vias aéreas; 2 - redução da atividade ciliar; 3 - obstrução do tubo traqueal; 4 - perda de calor. [ ver resposta ] QUESTÕES DO TIPO G 16.G.01. Classificação de Mapleson para os sistemas de ventilação: (1995)  2 - Mapleson B; 3 - Mapleson C; 4 - Mapleson D. 5 - Mapleson E. [ ver resposta ] 16.G.02. Identifique o sistema sem reinalação, de uso pediátrico, abaixo: (1983)  B - Mapleson C; C - Mapleson B; D - Magill (Mapleson A); E - T de Ayre (Mapleson E). [ ver resposta ] |
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