TSA

Í N D I C E

O Livro >> Perguntas por Assunto

Sistema Circulatório
FARMACOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR

Assuntos deste Tópico:
11.1 - Drogas inotrópicas e vasopressoras;
11.1.1 - Aminas simpaticomiméticas;
11.1.1.1 - Catecolaminas (adrenalina, noradrenalina, isoproterenol, dopamina e dobutamina);
11.1.1.2 - Não catecolaminas (efedrina, metaraminol, fenilefrina e metoxamina);
11.2 - Digitálicos, íon cálcio, glucagon, xantinas, amrinoma;
11.3 - Drogas anti-hipertensivas;
11.3.1 - Vasodilatadoras (nitroprussiato de sódio, nitroglicerina, trimetafano, nitratos, hidralazina, prazosin, minoxidil, bloqueadores de canais de cálcio);
11.3.2 - Drogas que interferem na transmissão neuroadrenérgica;
11.3.2.1 - Ação periférica (guanetidina);
11.3.2.2 - Ação central (alfametildopa, clonidina);
11.3.3 - Inibidores do sistema renina-angiotensina (saralasina, captropril, enalapril);
11.3.4 - Alfa e beta- bloqueadores;
11.4 - Drogas antiarrítmicas (lidocaína, procaína, quinidina, disopiramida, fenitoína, bretílio, amiodarona, mexitilina);
11.5 - Outras drogas com ação cardiovascular.

QUESTÕES TIPO S

11.S.01. Sobre os bloqueadores de canais de cálcio, é correto afirmar que: (1999)
A) atuam preferencialmente nos canais operados por receptor;
B) são todos derivados fenilalquilamínicos;
C) pioram a função diastólica do ventrículo esquerdo na miocardiopatia hipertensiva;
D) são indicados no hipertenso com elevados níveis de renina;
E) sua melhor indicação é nos hipertensos com ICC estabelecida.

[ ver resposta ]

11.S.02. A administração de N2O/O2 (60/40%) num paciente estado físico I (ASA) produz: (1999)
A) queda na temperatura;
B) diminuição das catecolaminas plasmáticas;
C) elevação da resistência vascular pulmonar;
D) diminuição da resistência vascular sistêmica;
E) diminuição na produção de suor e miose pupilar.

[ ver resposta ]

11.S.03. Em relação aos nitritos e nitratos, é correto afirmar que: (1999)
A) liberam óxido nítrico no músculo liso vascular dos tecidos-alvo;
B) possuem biodisponibilidade elevada a partir da via oral;
C) o efeito vasodilatador é mais acentuado nos capilares;
D) elevam a pré-carga ventricular;
E) são contra-indicados na insuficiência cardíaca congestiva.

[ ver resposta ]

11.S.04. Em relação à clonidina, é correto afirmar que: (1999)
A) é um antagonista específico de receptor a2 adrenérgico;
B) sua administração deve ser suspensa antes da cirurgia;
C) a injeção intravenosa produz hipotensão grave;
D) induz ao aparecimento de taquicardia reflexa;
E) atenua a resposta ao estresse que se segue à estimulação cirúrgica.

[ ver resposta ]

11.S.05. Durante a visita pré-anestésica, constatou-se que uma paciente é portadora de alergia ao iodo. Dentre os antiarrítmicos relacionados abaixo, aquele que está contra-indicado durante a anestesia é: (1999)
A) atropina;
B) metoprolol;
C) lidocaína;
D) amiodarona;
E) verapamil.

[ ver resposta ]

11.S.06. Com relação às repercussões sistêmicas dos fármacos utilizados no controle clínico pré-operatório, pode-se afirmar que: (1998)
A) o propranolol potencializa a resposta hiperglicêmica ao estresse;
B) o atenolol pode ser usado com segurança no paciente asmático;
C) as clortiazidas induzem à hiperglicemia;
D) o captopril aumenta as necessidades de insulina no diabético;
E) a prednisolona não interfere na homeostase da glicose.

[ ver resposta ]

11.S.07. A vasodilatação produzida pelos nitratos orgânicos é obtida através do óxido nítrico, que: (1998)
A) estimula a produção intracelular de GMP cíclico;
B) ativa a ação da adenilciclase;
C) bloqueia o influxo intracelular de Ca++ liberado do retículo sarcoplasmático;
D) aumenta o retorno venoso para o coração;
E) aumenta o consumo de oxigênio pelo miocárdio.

[ ver resposta ]

11.S.08. O principal mecanismo responsável pelo efeito inotrópico positivo do digital é: (1998)
A) ação direta nas proteínas contráteis;
B) ativação dos canais lentos de Ca++;
C) aceleração do transporte ativo de Na+ e K+;
D) estimulo da atividade do sistema nervoso simpático;
E) elevação do Ca++ intracelular.

[ ver resposta ]

11.S.09. Dos fármacos abaixo relacionados, assinale o de menor ação b2 agonista: (1997)
A) isoproterenol;
B) metaproterenol;
C) albuterol;
D) terbutalina;
E) epinefrina.

[ ver resposta ]

11.S.10. A amiodarona: (1997)
A) retarda a repolarização da membrana e prolonga o período refratário;
B) aumenta a automaticidade do nó sinusal e dos sistemas de His Purkinje;
C) aumenta a resistência vascular coronariana;
D) determina, em uso crônico, insuficiência renal;
E) pode ser associada a bloqueadores de canal de cálcio sem provocar efeitos colaterais.

[ ver resposta ]

11.S.11. Em paciente submetido à remoção de hematoma subaracnóideo que faz hipotensão importante no trans-operatório, na eventualidade de se administrar agente simpatomimético, os agentes de eleição são: (1997)
A) dopamina e metaraminol;
B) dobutamina e norepinefrina;
C) dopamina e dobutamina;
D) dobutamina e efedrina;
E) norepinefrina e metaraminol.

[ ver resposta ]

11.S.12. O fator de relaxamento do endotélio, identificado como óxido nítrico, promove vasodilatação através da ativação da guanilatociclase com conseqüente aumento do monofosfato cíclico de guanina (GMPc). Outro(s) agente(s) vasodilatador(es) que compartilha(m) o mesmo mecanismo de ação é(são): (1997)
A) nifedipina, diltiazem;
B) hidralazina;
C) nitroprussiato, nitroglicerina;
D) enalapril, captopril;
E) clonidina.

[ ver resposta ]

11.S.13. Com relação à nitroglicerina pode-se afirmar que: (1996)
A) dilata diretamente os vasos de capacitância;
B) seus metabólitos possuem toxicidade significativa;
C) sua interrupção súbita provoca hipertensão de rebote;
D) seu efeito é mais rápido e consistente que o do nitroprussiato de sódio;
E) o reflexo de vasoconstrição hipóxica não é alterado.

[ ver resposta ]

11.S.14. Os bloqueadores dos canais de cálcio: (1996)
A) produzem vasodilatação, deprimem o inotropismo e o cronotropismo;
B) são estruturalmente semelhantes, com as mesmas propriedades eletrofisiológicas;
C) bloqueiam a entrada de cálcio somente nos músculos cardíaco e vascular liso;
D) estão contra-indicados no tratamento de arritmias ventriculares;
E) não possuem efeitos depressores na presença de anestésicos inalatórios.

[ ver resposta ]

11.S.15. O antiarrítmico que prolonga a repolarização e possui uma meia vida plasmática longa, em torno de 30 dias, é: (1996)
A) verapamil;
B) procainamida;
C) lidocaína;
D) propranolol;
E) amiodarona.

[ ver resposta ]

11.S.16. O agonista a2 adrenérgico mais potente é a: (1996)
A) fenilefrina;
B) clonidina;
C) epinefrina;
D) norepinefrina;
E) dopamina.

[ ver resposta ]

11.S.17. O fármaco de escolha na depressão miocárdica associada à isquemia é: (1995)
A) nimodipina;
B) fenilefrina;
C) dopamina;
D) amrinona;
E) dobutamina.

[ ver resposta ]

11.S.18. O agente indicado para a redução da pré-carga na vigência de insuficiência cardíaca congestiva de etiologia isquêmica é: (1995)
A) nitroglicerina;
B) amrinona;
C) isoproterenol;
D) hidralazina;
E) nitroprussiato de sódio.

[ ver resposta ]

11.S.19. Causa mais freqüente de intoxicação digitálica: (1994)
A) hipoventilação;
B) hipocalcemia;
C) administração de diuréticos depletores de potássio;
D) hipermagnesemia;
E) circulação extracorpórea.

[ ver resposta ]

11.S.20. A clonidina é usada no diagnóstico do feocromocitoma porque: (1994)
A) é um antagonista a2;
B) não altera a pressão do paciente com feocromocitoma;
C) mantém a pressão do paciente normal;
D) não altera a liberação de catecolaminas pelas terminações nervosas;
E) atua sobre as catecolaminas circulantes.

[ ver resposta ]

11.S.21. Antagonista dos receptores b-adrenérgicos que tem a maior meia-vida de eliminação: (1994)
A) propranolol;
B) nadolol;
C) pindolol;
D) metoprolol;
E) esmolol.

[ ver resposta ]

11.S.22. Em relação às drogas simpatomiméticas é verdadeiro: (1993)
A) o isoproterenol é mais potente que a norepinefrina em relação ao efeito b;
B) a norepinefrina é mais potente que a epinefrina em relação ao efeito b;
C) a dobutamina é uma catecolamina endógena;
D) a efedrina é uma catecolamina endógena;
E) o metaraminol é uma droga a-estimulante pura.

[ ver resposta ]

11.S.23. Quando se busca o aumento do fluxo sangüíneo renal com a dopamina a dose deve ser: (1993)
A) 0,1 a 3 mg/kg/min;
B) 3 a 10 mg/kg/min;
C) 10 a 20 mg/kg/min;
D) 20 a 30 mg/kg/min;
E) > 30 mg/kg/min.

[ ver resposta ]

11.S.24. Está indicado digitalizar o paciente no pré-operatório: (1992)
A) choque hipovolêmico;
B) pericardite constrictiva;
C) extrassistolia ventricular;
D) fibrilação arterial com freqüência ventricular elevada;
E) bloqueio A-V do 2º grau.

[ ver resposta ]

11.S.25. Os b-bloqueadores: (1992)
A) inibem a contratilidade uterina;
B) aumentam o tônus dos esfíncteres do trato gastrointestinal a exceção do piloro;
C) inibem a musculatura gastrointestinal;
D) podem causar broncoconstrição;
E) não provocam taquicardia.

[ ver resposta ]

11.S.26. Amina simpatomimética com maior potência agonista b-1 adrenérgica: (1991)
A) dobutamina;
B) metaraminol;
C) efedrina;
D) isoproterenol;
E) dopamina.

[ ver resposta ]

11.S.27. A clonidina é: (1991)
A) antagonista dos receptores a-2;
B) agonista seletivo dos receptores b-1;
C) antagonista dos receptores a -1;
D) agonista seletivo dos receptores a -2;
E) antagonista dos receptores b -1;

[ ver resposta ]

11.S.28. O nitroprussiato de sódio: (1991)
A) bloqueia os receptores a;
B) bloqueia os receptores a e b;
C) bloqueia os receptores b;
D) age diretamente na musculatura lisa dos vasos;
E) promove vasodilatação através de seus metabólitos.

[ ver resposta ]

11.S.29. Droga que determina o seguinte perfil hemodinâmico: (1991)
- Aumento da freqüência cardíaca
- Aumento do débito cardíaco
- Diminuição da resistência periférica total
- Diminuição da pressão da artéria pulmonar
- Diminuição da pressão arterial
A) norepinefrina;
B) dopamina;
C) dobutamina;
D) isoproterenol;
E) epinefrina.

[ ver resposta ]

11.S.30. A dopamina deprime a resposta ventilatória à hipoxemia arterial provavelmente por ter uma ação inibitória no corpo carotídeo. Que droga previne esta inibição?(2000)
A) tiopental;
B) droperidol;
C) clorpromazina;
D) efedrina;
E) atropina.

[ ver resposta ]

11.S.31. A efedrina: (1990)
A) é metabolizada pela MAO;
B) atua exclusivamente por liberação de noradrelina;
C) não promove taquifilaxia;
D) possui meia-vida plasmática maior que as catecolaminas;
E) não aumenta a freqüência cardíaca.

[ ver resposta ]

11.S.32. Paciente com 60 anos - hipótese diagnóstica de úlcera péptica perfurada - apresenta na ECG de repouso: infra-desnivelamento do segmento ST (+ de 2 mm) e inversão de onda T em derivações precordiais - RX de tórax: aumento de área cardíaca às custas de ventrículo esquerdo e trama vascular pulmonar aumentada nos ápices em relação às bases. Droga mais indicada no sentido de diminuir a pré-carga deste paciente no pré-operatório imediato: (1990)
A) nitroprussiato de sódio;
B) nitroglicerina;
C) propranolol;
D) dopamina;
E) dobutamina.

[ ver resposta ]

11.S.33. No miocárdio, o propanolol: (1989)
A) aumenta o consumo de O2;
B) aumenta o débito cardíaco;
C) reduz a resistência arteriolar coronária;
D) não altera a condução A-V;
E) reduz a força contrátil.

[ ver resposta ]

11.S.34. Efeito inotrópico positivo por inibição enzimática: (1989)
A) dopamina e dobutamina;
B) digital e dopamina;
C) dobutamina e isoproterenol;
D) amrinona e dobutamina;
E) digital e amrinona.

[ ver resposta ]

11.S.35. O propranolol: (1987)
A) é uma droga cardioseletiva;
B) não bloqueia a ação da renina;
C) aumenta a incidência de óbito após infarto do miocárdio;
D) não provoca síndrome de abstinência;
E) aumenta a ação hipoglicemiante da insulina.

[ ver resposta ]

11.S.36. Dose de dopamina que produz vasodilatação renal: (1987)
A) 8 µg.kg-1.min-1;
B) 10 µg.kg-1.min-1;
C) 15 µg.kg-1.min-1;
D) 20 µg.kg-1.min-1;
E) 3 µg.kg-1.min-1.

[ ver resposta ]

11.S.37. A administração de propranolol no pré-operatório de paciente para hipotensão arterial induzida pelo nitroprussiato de sódio: (1987)
A) aumenta a liberação de renina;
B) inibe a toxicidade do nitroprussiato;
C) dispensa o uso da cianocobalamina no final da cirurgia;
D) reduz a dose total de nitroprussiato;
E) causa hipertensão arterial após a suspensão do nitroprussiato.

[ ver resposta ]

11.S.38. A adrenalina: (1987)
A) está indicada em todas as situações de parada cardíaca;
B) está indicada quando o paciente apresenta fibrilação ventricular e é desfibrilado no primeiro minuto;
C) tem efeito a que eleva somente a pressão diastólica;
D) tem ação aumentada em pH 7,30;
E) na assistolia, ajuda a iniciar a ação cardíaca espontânea.

[ ver resposta ]

11.S.39. A dopamina em doses terapêuticas: (1987)
A) diminui a pressão arterial média;
B) diminui o volume sistólico;
C) diminui a freqüência cardíaca;
D) diminui a pressão capilar pulmonar;
E) aumenta o débito cardíaco.

[ ver resposta ]

11.S.40. O sulfato da protamina: (1986)
A) inibe a síntese da protrombina;
B) pode causar hipotensão arterial;
C) inibe a ação da vitamina K;
D) altera a viscosidade sangüínea;
E) aumenta o tempo de coagulação ativada.

[ ver resposta ]

11.S.41. A administração de isosorbitol no pré-operatório imediato pode causar durante a anestesia: (1986)
A) bradicardia;
B) extra-sístoles ventriculares;
C) bigaminismo;
D) hipotensão;
E) taquicardia.

[ ver resposta ]

11.S.42. Conduta mais adequada face a paciente com sinais de intoxicação digitálica, candidato a cirurgia eletiva: (1985)
A) administrar potássio;
B) administrar diurético;
C) administrar cálcio;
D) hidratar;
E) adiar a cirurgia.

[ ver resposta ]

11.S.43. O propranolol: (1985)
A) diminui a resistência das vias aéreas;
B) inibe a gliconeogênese hepática;
C) tem ação diminuída na hiperatividade simpática;
D) potencializa a ação da adrenalina no útero;
E) dimimui a frequência e o débito cardíaco.

[ ver resposta ]

11.S.44. Possui ação vasoconstritora intensa: (1984)
A) calidina;
B) bradicinina;
C) angiotensina;
D) prostaglandina PG F2a;
E) prostaglandina PG A1.

[ ver resposta ]

11.S.45. Melhor indicação do uso do verapamil: (1984)
A) bradicardia sinual;
B) taquicardia supraventricular;
C) extrassistolia ventricular;
D) intoxicação digitálica;
E) taquicardia ventricular.

[ ver resposta ]

11.S.46. A propriedade antiarrítmica da propanolol deve-se a: (1983)
A) aumento da duração do potencial de ação;
B) aumento da velocidade da fase IV;
C) ação antiadrenérgica e quinidínica;
D) aumento da condução átrio-ventricular;
E) aceleração da fase 0 (zero).

[ ver resposta ]

11.S.47. Qual dos seguintes fármacos produz estímulo de grande intensidade nos receptores adrenérgicos a1 e a2? (2000)
A) nor-epinefrina
B) dobutamina
C) labetalol
D) metaraminol
E) fenilefrina

[ ver resposta ]

11.S.48. A amiodarona:(2000)
A) possui meia vida de metabolização rápida
B) apresenta eliminação dependente da função renal
C) prolonga o intervalo QT
D) não tem ação anti-adrenérgica
E) é facilmente removida pela hemodiálise

[ ver resposta ]

11.S.49. Com relação aos inibidores da enzima de conversão é correto afirmar que:(2000)
A) diminuem a retenção de sódio
B) aumentam o tônus da arteríola renal eferente
C) induzem à taquicardia reflexa
D) reduzem os níveis plasmáticos de bradicinina
E) podem ser utilizados nos pacientes com porfiria

[ ver resposta ]

QUESTÕES DO TIPO M

11.M.01. A efedrina: (1996)
1 - é predominantemente vasopressor de ação direta;
2 - causa taquifilaxia;
3 - tem efeitos cardiovasculares semelhantes à norepinefrina;
4 - mantém o fluxo sangüíneo uterino.

[ ver resposta ]

11.M.02. Em relação ao potencial de ação das diferentes células cardíacas podemos afirmar: (1993)
1 - a fase 0 é gerada por uma entrada rápida de Na+ na célula contrátil;
2 - o potencial de ação da célula contrátil vai de -90 a 20 mV, e na célula marca- passo de 70 a 20 mV;
3 - a célula contrátil é Na+ dependente e a marca-passo é Ca++ dependente;
4 - a fase 0 na célula marca-passo é mais lenta, não há plateau (fase 1 e 2) e a repolarização (fase 3) é mais gradual.

[ ver resposta ]

11.M.03. Manifestações eletrocardiográficas da digitalização: (1993)
1 - aumento do intervalo PR;
2 - depressão do segmento ST;
3 - diminuição da amplitude ou inversão da onda T;
4 - aumento do intervalo QT.

[ ver resposta ]

11.M.04. Quanto aos bloqueadores dos canais de cálcio e suas ações no sistema cardiovascular: (1991)
1 - a nifedipina causa taquicardia reflexa;
2 - todos levam à diminuição da MVO2;
3 - o verapamil diminui a freqüência cardíaca;
4 - o diltiazem diminui a freqüência cardíaca.

[ ver resposta ]

11.M.05. A amrinona: (1991)
1 - aumenta o índice cardíaco;
2 - altera pouco a freqüência cardíaca;
3 - altera pouco a pressão arterial média;
4 - tem efeito inotrópico positivo em pacientes betabloqueados.

[ ver resposta ]

11.M.06. Os b-bloqueadores são indicado(s) em: (1989)
1 - insuficiência cardíaca;
2 - tireotoxicose;
3 - insuficiência vascular periférica;
4 - disritmias cardíacas.

[ ver resposta ]

11.M.07. Verapamil em doses terapêuticas causa: (1988)
1 - inotropismo positivo;
2 - cronotropismo negativo;
3 - vasoconstrição periférica;
4 - dromotropismo negativo.

[ ver resposta ]

11.M.08. Em relação ao nitroprussiato de sódio: (1988)
1 - sua toxicidade associa-se à resistência à droga;
2 - sua ação predominante é em nível arteriolar;
3 - seu mais importante metabólito é o ácido cianídrico;
4 - pode ser usado no hipotireoidismo.

[ ver resposta ]

11.M.09. A dobutamina em doses terapêuticas diminui: (1987)
1 - a freqüência cardíaca;
2 - a pressão capilar pulmonar;
3 - o débito cardíaco;
4 - a resistência vascular sistêmica.

[ ver resposta ]

11.M.10. O propranolol diminui a ocorrência de: (1986)
1 - taquicardia;
2 - arritmia cardíaca;
3 - hipertensão arterial;
4 - espasmo brônquico.

[ ver resposta ]

11.M.11. Vantagem (ns) do nitroprussiato de sódio sobre o trimetafano: (1986)
1 - bradicardia;
2 - resistência à luz;
3 - ação rápida;
4 - menor taquifilaxia.

[ ver resposta ]

11.M.12. Pode(m) potencializar os efeitos dos glicosídeos cardíacos: (1985)
1 - hiperpotassemia;
2 - hipopotassemia;
3 - hipercarbia;
4 - succinilcolina.

[ ver resposta ]

11.M.13. O propanolol no coração: (1984)
1 - deprime o automatismo;
2 - diminui o consumo de O2;
3 - tem ação inotrópica negativa;
4 - aumenta a velocidade de condução átrio-ventricular.

[ ver resposta ]

11.M.14. O uso de nitroprussiato de sódio para hipotensão deliberada pode causar hipóxia pelo(s) seguinte (s) mecanismo(s): (1984)
1 - comprometimento da fosforilação oxidativa;
2 - metahemoglobinemia;
3 - perfusão insuficiente;
4 - comprometimento da difusibilidade do O2.

[ ver resposta ]

11.M.15. A dopamina: (1984)
1 - estimula os receptores a adrenérgicos;
2 - estimula os receptores b adrenérgicos do coração;
3 - causa vasodilatação renal;
4 - causa vasodilatação mesentérica.

[ ver resposta ]

11.M.16. Drogas antihipertensivas que agem diretamente sobre os músculos lisos dos vasos: (1983)
1 - lidocaína;
2 - diazóxido;
3 - alfametildopa;
4 - nitroprussiato de sódio.

[ ver resposta ]

11.M.17. Em relação ao Óxido Nítrico, pode-se afirmar que: (2000)
1 - é sintetizado a partir do aminoácido L-arginina
2 - bloqueia a enzima guanilato ciclase
3 - é inativado pela ferro da hemoglobina
4 - tem efeito inotrópico positivo

[ ver resposta ]

QUESTÕES DO TIPO G

11.G.01. Observe, no gráfico abaixo, os diferentes níveis de atividade adrenérgica (a, b, c, d e e) e considere a relação de fármacos, numerados de 1 a 5: (1999)

1 - dobutamina;
2 - isoproterenol;
3 - efedrina;
4 - fenilefrina;
5 - metaraminol.
Considerando as diferentes atividades nos receptores adrenérgicos a e b dos fármacos rela- cionados, a associação correta é:
A) 1a - 2c - 3b - 4e - 5d;
B) 1e - 2d - 3c - 4b - 5a;
C) 1c - 2a - 3d - 4b - 5e;
D) 1d - 2e - 3c - 4a - 5b;
E) 1b - 2e - 3a - 4c - 5d.

[ ver resposta ]

11.G.02. Correlacione as drogas conforme seus efeitos diretos (não reflexos) sobre os receptores: (1992)

	A	B	C	D	E
a1 arterial	+	+	+	0	+
a1 venoso	+++	++++	+	0	0
b1	+++	+++	+++	+++++	++++
b2	+	+++++	0	+++++	+

1 - metaraminol ( )
2 - dopamina ( )
3 - isoproterenol ( )
4 - dobutamina ( )
5 - efedrina ( )

[ ver resposta ]

11.G.03. Correlacione as catecolaminas com a potência de suas ações sobre (1) o inotropismo, (2) a freqüência cardíaca e (3) a vasoconstrição arterial: (1990)

1 - adrenalina ( )
2 - dobutamina ( )
3 - dopamina ( )
4 - isuprel ( )
5 - noradrenalina ( )

[ ver resposta ]

11.G.04. Tratamento de escolha: (1988)

1 - atropina ( )
2 - cardioversão elétrica ( )
3 - lidocaína ( )
4 - adrenalina ( )
5 - digital ( )

[ ver resposta ]

2001 -

PATROCÍNIO

Informações Gerais | Inscrições | O Livro | Entre em Contato | Página Inicial